Журнал: Социологический журналСветличная Т. Г., Смирнова Е. А., Мордовский Э. А.Сравнение ресурсов доступа к психиатрической помощи у групп психически здоровых и нездоровых лиц DOI: https://doi.org/10.19181/socjour.2014.3.514 Светличная Татьяна Геннадьевна ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздрава РоссииСмирнова Елена Алексеевна ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздрава РоссииМордовский Эдгар Артурович ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздрава России Полный текст Открыть текстСсылка при цитировании: Светличная Т. Г., Смирнова Е. А., Мордовский Э. А. Сравнение ресурсов доступа к психиатрической помощи у групп психически здоровых и нездоровых лиц // Социологический журнал. 2014. Том. 0. № 3. С. С. 86-100.DOI: https://doi.org/10.19181/socjour.2014.3.514Рубрика: СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫАннотация: В статье дается характеристика индивидуальных ресурсов населения, обеспечивающих доступ к психиатрическим услугам, в оценках больных и здоровых лиц. Базой для изучения послужил БУЗ ВО «Вологодский областной психоневрологический диспансер № 1» (г. Череповец). Объем наблюдения, проведенного в 2013 году, составил 368 человек. Из них в стационарных условиях лечились 38,4%, в амбулаторных — 61,6%, что, в целом, соответствует сложившемуся распределению пациентов между стационарным и амбулаторным секторами психиатрической службы региона. Группу сравнения составили 399 психически здоровых граждан. В качестве инструмента для проведения исследования использовалась специально разработанная статистическая «Карта изучения социально-психологического портрета потребителей психиатрических услуг», валидизированная в ходе пилотного исследования. Результаты статистически обрабатывались с помощью пакета прикладных программ SPSS ver. 17 и WinPEPI (расчет 95%-ых доверительных интервалов (ДИ) методом Fisher). Для определения наличия взаимосвязей между качественными переменными использовался тест Хи-квадрат Пирсона. Для определения силы связей рассчитывался коэффициент V Крамера.Выявлены факторы, снижающие персональные возможности использования психиатрических услуг и как следствие ограничивающие личные ресурсы по поддержанию и восстановлению психического здоровья. Особое внимание уделено изучению финансовой составляющей использования психиатрических услуг, определяющей неравенство доступа к специализированной медицинской помощи отдельных социальных групп и подгрупп в условиях трансформационной экономики. Доказано, что нарушения в психическом статусе индивидов повышают риск экономической маргинализации, снижая их социальный и экономический статус и ограничивая возможности по использованию психиатрических услуг. Следствием является усиление неравенства доступа разных социальных групп к психиатрической медицинской помощи, являющейся жизненно необходимой для поддержания и восстановления не только психического, но и социального здоровья.Литература:Амлаев К.Р. Неравенство в здоровье, приверженность лечению и медицинская грамотность населения на местном уровне: теоретические аспекты и Ставропольский опыт / Монография под ред. К.Р. Амлаева. М.: Илекса, 2013. — 320 с.Веселов Д.А. Ловушка бедности в странах, богатых природными ресурсами: Препринт WP12/2010/04 / Д.А. Веселов; ГУ – ВШЭ. М.: Изд. дом ГУ – ВШЭ, 2010. — 28 с.Власов В.В. Доступность медицинской помощи для бедных в Российской Федерации // Правовые вопросы в здравоохранении. 2013. № 07. С. 72?83.Всероссийское социологическое исследование мнения населения о доступности и качестве медицинской помощи [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL: .Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2004. — 492 с.Доступность медицинской помощи [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL: .Жукова О.А., Кром И.Л., Барыльник Ю.Б. Предикторы социализации больных шизофренией // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. № 7. С. 110–113.Жукова О.А. Медико-социальные перспективы реабилитации больных шизофренией: Дис. … канд. мед. наук. Волгоград, 2012. — 143 с.Закон Вологодской области 01.02.2010 № 2215 – ОЗ «О внесении изменений в закон области “О регулировании отдельных жилищных отношений в Вологодской области”» (Принят Постановлением ЗСВО от 27.01.2010 № 43).Казаковцев Б. Организационные аспекты охраны психического здоровья [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL: .Курбатов А.В., Амлаев К.Р., Муравьев К.А. Состояние проблемы неравенства в здоровье в Российской Федерации [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL: .Лиманкин О.В. Актуальные проблемы внедрения реабилитационных технологий в практику психиатрических учреждений // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. № 3. С. 99–106.Магура М.И., Курбатова М.Б. Оценка работы персонала, подготовка и проведение аттестации. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: ЗАО «Бизнес-школа». — 175 с.Нилов В.М. Социально-этнические аспекты проблем неравенств в здоровье и доступности медицинских услуг в Республике Карелия [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL: .Папсуев О.О., Висневская Л.Я., Шевченко В.А. Опыт взаимодействия психиатрической службы и комплексного центра социального обслуживания // Социальная и клиническая психиатрия. 2008. № 4. С. 69–72.Показатели уровня жизни населения и заработной платы на территории области [электронный ресурс]. Дата обращения 28.10.2013. URL: .Преобразование этических принципов в количественные оценки при исследовании результатов деятельности психиатрических учреждений // Обзор современной психиатрии [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL: .Прибытков А.А. Нарушения социального функционирования больных шизофренией // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. № 4. С. 27–29.Решетников А.В., Ефименко С.А. Проведение медико-социологического мониторинга: Учебно-методическое пособие. М.: ГЭОТАР – Медиос, 2007. — 160 с.Русакова Н.Л. Доступ к услугам здравоохранения: методологические подходы и методы измерения / Н.Л. Русакова, Л.В. Панова [электронный ресурс]. Дата обращения 17.10.2013. URL: .Самойлова Д.Д. Медико-социологическое обоснование социализации больных при пограничных психических расстройствах: Дис. … канд. мед. наук. М., 2011. — 194 с.Снижение энергетического потенциала [электронный ресурс]. Дата об-ращения 24.11.2013. URL: .Социальные реформы с позиции обывателя // Медицинский онлайн журнал для врачей и пациентов [электронный ресурс]. Дата обращения 28.10.2013. URL: .Уткин А.А. Новые формы оказания психиатрической помощи как часть системы комплексной психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации: Дис. … канд. мед. наук. М., 2009. — 153 с.Шендеров К.В., Шевченко В.А., Загиев В.В., Винидиктова Г.И., Шмуклер А.Б. Контингент и задачи по психосоциальной терапии больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра, получающих помощь в условиях дневного стационара // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. № 3. С. 10–14.Шмуклер А.Б. Социальное функционирование и качество жизни психически больных / А.Б. Шмуклер: Дис. … д-ра мед. наук. М., 1999. — 432 с.Сведения об авторахСветличная Татьяна Геннадьевна ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздрава Россиидекан факультета менеджмента и информатики, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы; доктор медицинских наук, профессорСмирнова Елена Алексеевна ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздрава Россиикафедра общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, аспирантМордовский Эдгар Артурович ГБОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздрава Россиикафедра общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, аспирант, ассистентСодержание выпуска>> Содержание выпуска 2014. Том. 0. № 3. >> Архив журнала