Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов
Русинова Н.Л.
Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов. Демографическое обозрение, 6(3), 6-30.
ISSN 2409-2274
DOI: 10.17323/demreview.v6i3.9853
РИНЦ: https://elibrary.ru/item.asp?id=41286955
Размещена на сайте: 04.12.19
Текст статьи на сайте журнала URL: https://demreview.hse.ru/article/view/9853 (дата обращения 04.12.2019)
Ссылка при цитировании:
Rusinova, N. (2019). Social inequalities in health: the mediating role of material deprivation and psychological resources. Demographic Review, 6(3), 6-30. https://doi.org/10.17323/demreview.v6i3.9853 DOI: 10.17323/demreview.v6i3.9853.
Аннотация
Многочисленные исследования свидетельствуют о социальном структурировании здоровья – оно заметно ухудшается по мере снижения социально-экономического статуса: уровня образования, доходов, профессионального положения. Основные теоретические подходы к объяснению таких неравенств связаны с материалистической, психосоциальной и поведенческой интерпретациями. В настоящем обзоре представлено современное состояние исследований, посвященных проверке этих подходов. Эмпирический анализ позволил установить, что менее удовлетворительное здоровье в нижних общественных слоях связано не только с повышенными поведенческими рисками (распространенностью курения и злоупотребления алкоголем), но и в значительной мере порождается неблагоприятными материальными условиями жизни представителей этих слоев. Психосоциальные объяснения также получили убедительные подтверждения в эмпирических исследованиях, посвященных изучению медиативных эффектов, связанных со стрессовыми воздействиями и психологическими ресурсами личности. В последнее время эти выводы ставятся под сомнение в связи с тем, что при учете совместного посреднического влияния материальных, психосоциальных и поведенческих факторов выраженность отдельных медиаций оказалась менее отчетливой: психосоциальные и поведенческие эффекты проявлялись не так явно, как при раздельном анализе, уступая по силе посредничеству материальных условий. Но и это заключение требует уточнения, учитывая, что медиативные эффекты могут зависеть от общественного макроконтекста. Не исключено, что материальные и психологические посредники окажутся менее выраженными в странах с сильной экономикой и социальными гарантиями, поскольку уязвимые слои могут рассчитывать в них на защиту со стороны государства и сохранять уверенность в собственных силах, с оптимизмом глядя в будущее. В менее развитых странах, не способных обеспечивать на высоком уровне социальные гарантии, посредником структурных неравенств будут служить не только материальная депривация, но и психологические ресурсы, которые люди с низким общественным положением утрачивают из-за тягот жизни.
Ключевые слова:
социальные неравенства в здоровье материалистическое, психосоциальное и поведенческое объяснения материальная депривация психологические ресурсы прямые и последовательные посреднические эффекты современное состояние исследований social inequalities in health materialistic, psychosocial and behavioral explanations material deprivation psychological resources direct and indirect mediating effects state of the artРубрики:
Социология медициныВозможно, вам будут интересны другие публикации:
- Русинова Н. Л., Сафронов В. В.
Психологические ресурсы, материальные лишения и здоровье в Европе: прямое влияние и медиация неравенств по образованию // Телескоп: журнал социологических и маркетинговых исследований. 2019. № 5 (137). С. 23-38. DOI: 10.33491/telescope2019.5-603 - Русинова Н. Л., Сафронов В. В.
Неравенства в здоровье и психологические ресурсы личности в европейских странах // Журнал социологии и социальной антропологии. 2022. Т. 25. № 3. С. 150–186. - Русинова Н. Л., Сафронов В. В.
Роль персональных психологических ресурсов в объяснении возрастных неравенств здоровья в странах Европы // Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2022. № 4. С. 273—297. - Русинова Н. Л., Сафронов В. В.
Персональные психологические ресурсы и социальные неравенства в здоровье: выраженность буферного эффекта в европейских странах // Демографическое обозрение. 2017. № 3. С. 59-87. - Русинова Н. Л.
Возрастные различия здоровья и психологические ресурсы личности: ключевые теоретические концепции и результаты современных эмпирических исследований // Демографическое обозрение. 2021. Т. 8. № 4. С. 132-155.